Paget-Karzinom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Paget-Karzinoms dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Personen (z. B. Mutter, Schwester, Großmutter), die an einem Mammakarzinom (Brustkrebs) erkrankt sind?
• Sind bei Verwandten mütterlicher oder väterlicherseits folgende Erkrankungen aufgetreten:
  • Ovarialkarzinom (Eierstockkrebs)
  • Andere gynäkologische Tumorerkrankungen (z. B. Gebärmutterkrebs)
• Gab es in Ihrer Familie Fälle von:
  • Prostatakarzinom (Prostatakrebs)
  • Pankreaskarzinom (Bauchspeicheldrüsenkrebs)
  • Kolonkarzinom (Dickdarmkrebs)
• Wurde bei Angehörigen eine Mutation der folgenden Gene festgestellt:
  • BRCA1 oder BRCA2 (Brustkrebs-Gene)
  • Weitere Risikogene wie CHEK2 oder PALB2
• Gibt es in Ihrer Familie mehrere Fälle von Tumorerkrankungen in jungem Alter (vor dem 50. Lebensjahr)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten oder arbeiteten Sie im Schichtdienst oder unter körperlich und/oder psychisch stark belastenden Bedingungen?
  • Sind Sie aktuell arbeitslos oder berentet (z. B. Frühverrentung aufgrund gesundheitlicher Einschränkungen)?
• Psychosoziale Situation:
  • Wie ist Ihre derzeitige Wohn- und Lebenssituation (z. B. alleinlebend, in Partnerschaft, mit Familie)?
  • Gibt es derzeit psychosoziale Belastungen, die Sie als besonders belastend empfinden (z. B. Pflege von Angehörigen, finanzielle Sorgen, Trennungssituation)?
  • Bestehen familiäre oder berufliche Konflikte, die sich auf Ihr seelisches oder körperliches Wohlbefinden auswirken?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Veränderungen an der Brustwarze festgestellt (bräunlich-rote Verfärbung, schuppige Haut, Nässen oder Krustenbildung)?* Wenn ja:
  • Sind diese Veränderungen einseitig oder beidseitig?
• Haben Sie eine Einziehung oder Verformung der Brustwarze bemerkt?*
• Tritt ein spontaner oder provozierter Ausfluss aus der Brustwarze auf (z. B. blutig, klar oder eitrig)?*
• Haben Sie einen Knoten oder eine tastbare Verhärtung in der Brust festgestellt?*
• Haben Sie Schmerzen, Brennen oder Juckreiz an der Mamille?*
• Haben Sie Veränderungen der Brusthaut beobachtet (z. B. Hauteinziehungen, Ödem (Wasseransammlung im Gewebe), Orangenhaut)?*
• Haben Sie eine vergrößerte Lymphknotenschwellung in der Achselhöhle bemerkt?*
• Haben Sie allgemeine Krankheitszeichen wie Abgeschlagenheit, Nachtschweiß oder Fieber bemerkt?*
• Haben Sie Stimmungsschwankungen, depressive Verstimmungen oder Ängste im Zusammenhang mit Ihren Beschwerden?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt an Körpergewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie ist Ihr Appetit?
• Essen Sie regelmäßig und ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend? Wie viel Flüssigkeit nehmen Sie täglich zu sich?
• Mit wie vielen Jahren hatten Sie Ihre erste Monatsblutung?
• Mit wie vielen Jahren trat Ihre letzte Regelblutung ein?
• Haben Sie Kinder geboren? Wenn ja, wie alt waren Sie bei der ersten Geburt?
• Haben Sie gestillt? Wenn ja, wie lange?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Hatten oder haben Sie eine Tumorerkrankung?
  • Gibt oder gab es gutartige Brusterkrankungen (z. B. Mastopathie, Fibroadenome)?
  • Haben Sie gynäkologische Vorerkrankungen (z. B. Endometriose, Myome)?
• Gab es in Ihrer Vergangenheit bereits auffällige Mammographiebefunde oder Biopsien (Gewebeproben)?
• Haben Sie Operationen an der Brust oder im Brustbereich durchführen lassen (z. B. Tumorresektionen, plastische Eingriffe)?
• Haben Sie eine Strahlentherapie erhalten (z. B. im Rahmen einer Tumorbehandlung)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie in der Vergangenheit Hormonpräparate eingenommen (z. B. orale Kontrazeptiva, Hormonersatztherapie)?
• Wurde bei Ihnen über längere Zeit eine Hormontherapie mit Östrogenen oder Gestagenen durchgeführt?

Umweltanamnese

• Wurden Sie in der Vergangenheit ionisierenden Strahlen ausgesetzt (z. B. durch medizinische Diagnostik oder beruflich)?
• Haben Sie in Ihrer Wohnumgebung Kontakt zu krebserregenden Umweltstoffen (z. B. Asbest, Lösungsmittel, Pestizide)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.