Metrorrhagie – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Metrorrhagie dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen der Gebärmutter oder Eierstöcke, zum Beispiel Myome (gutartige Gebärmuttergeschwülste), Endometriose oder Zysten?
• Sind in Ihrer Familie hormonelle Störungen wie Schilddrüsenerkrankungen, polyzystisches Ovarialsyndrom (PCO-Syndrom) oder frühzeitige Wechseljahre bekannt?
• Gab es bei nahen Verwandten Blutgerinnungsstörungen (z. B. von-Willebrand-Erkrankung, Thrombozytenfunktionsstörungen) oder vermehrte Neigung zu Blutungen?
• Sind in Ihrer Familie bösartige Erkrankungen des weiblichen Genitaltraktes aufgetreten, wie zum Beispiel Endometrium-, Ovarial-, Mammakarzinom (Gebärmutter-, Eierstock-, Brustkrebs)?
• Gab es Fälle von Brustkrebs, insbesondere wenn diese vor dem 50. Lebensjahr aufgetreten sind?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie im Schichtdienst oder zu unregelmäßigen Zeiten?
  • Haben Sie in letzter Zeit starken beruflichen Stress erlebt?
• Psychosoziale Situation:
  • Gibt es in Ihrem Alltag oder in Ihrer Familie derzeit psychosoziale Belastungen, die Ihr seelisches oder körperliches Gleichgewicht beeinträchtigen?
  • Haben Sie das Gefühl, dass sich Ihre Beschwerden unter Stress oder in belastenden Lebensphasen verstärken?
  • Besteht aktuell eine hohe emotionale Anspannung, zum Beispiel durch Dauerbelastung, Überforderung oder Konflikte im persönlichen Umfeld?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wann war Ihre letzte Regelblutung?
• Seit wann bestehen die Veränderungen der Menstruation?
• Wie lang ist Ihre Zyklusdauer (vom ersten Tag einer Blutung bis zum letzten Tag vor der nächsten Blutung)? Wie lang ist der kürzeste und der längste Zyklus?
• Wie stark ist Ihre Regelblutung? (z. B. Anzahl Tampons/Binden pro Tag, Wechsel in der Nacht, Durchbluten von Kleidung/Bettwäsche)
• Wie lang dauert Ihre Regelblutung?
• Kommt es zusätzlich zu Zwischenblutungen oder Schmierblutungen außerhalb der eigentlichen Regel?
• An welchem Zyklustag tritt die Zwischenblutung auf?
• Wie stark und wie lang ist die Zwischenblutung?
• Tritt die Zwischenblutung regelmäßig oder unregelmäßig auf?
• Haben Sie Schmerzen während der Blutung (z. B. Unterbauchschmerzen, Rückenschmerzen)?
• Leiden Sie zusätzlich unter Fieber, Abgeschlagenheit oder anderen Allgemeinsymptomen?*
• Haben Sie Veränderungen im vaginalen Ausfluss bemerkt (z. B. Farbe, Geruch, Menge)?
• Besteht ein unerfüllter Kinderwunsch?
• Haben Sie Störungen der Libido bemerkt?
• Haben Sie aktuell emotionale Belastungen oder depressive Verstimmungen?
• Führen Sie eine Basaltemperaturkurve? Diese kann wichtige Hinweise auf hormonelle Störungen liefern.
• Gab es in der Vergangenheit gynäkologische Auffälligkeiten, z. B. Polypen, Myome, Endometriose?
• Schmerzanamnese:
  • Seit wann bestehen Schmerzen? Haben sich die Schmerzen verändert oder verstärkt?
  • Wie lange dauern die Schmerzen an, treten sie kontinuierlich oder episodisch auf?
  • Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert? Strahlen sie aus?
  • Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (z. B. stechend, krampfartig, dumpf)?
  • Verstärken sich die Schmerzen bei Bewegung, Ruhe oder bestimmten Körperhaltungen?
  • Treten die Beschwerden zyklusabhängig oder zyklusunabhängig auf?
• Haben Sie Schlafstörungen (z. B. Ein- oder Durchschlafstörungen, frühes Erwachen)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt an Gewicht zu- oder abgenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Appetitveränderungen bemerkt?
• Trinken Sie ausreichend? Wie viel Flüssigkeit nehmen Sie pro Tag zu sich?
• Treiben Sie regelmäßig Sport? Wenn ja, wie oft pro Woche?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Welche gynäkologischen Vorerkrankungen sind bei Ihnen bekannt (z. B. Myome, Endometriose, Polypen, Gerinnungsstörungen, Schilddrüsenerkrankungen)?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit wiederholt Zwischenblutungen oder Zyklusstörungen?
  • Gab es gynäkologische Infektionen (z. B. Chlamydien, bakterielle Vaginose)?
  • Bestehen chronische Erkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Hypertonie (Bluthochdruck))?
  • Wurde bei Ihnen eine hormonelle Störung diagnostiziert?
• Haben Sie regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen beim Frauenarzt wahrgenommen?
• Operationen:
  • Gab es frühere gynäkologische Operationen (z. B. Konisation (Gewebeentnahme vom Gebärmutterhals), Myomentfernung, Curettage (Ausschabung der Gebärmutter))?
  • Bestehen Narben in der Gebärmutter (z. B. nach Kaiserschnitt)?
• Schwangerschaftsanamnese:
  • Wie viele Schwangerschaften hatten Sie bisher?
  • Gab es Schwangerschaftsabbrüche oder Fehlgeburten?
  • Hatten Sie Komplikationen in der Schwangerschaft (z. B. Blutungen, Plazentaerkrankungen)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Nehmen Sie hormonelle Verhütungsmittel (z. B. Antibabypille, Hormonspirale, Vaginalring)?
• Haben Sie in letzter Zeit hormonelle Präparate abgesetzt oder neu begonnen?
• Wurde bei Ihnen eine Hormonersatztherapie begonnen oder verändert?
• Nehmen Sie Gerinnungshemmer oder andere Medikamente, die die Blutungsneigung beeinflussen könnten?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.