Krankhafter Brustmilchausfluss (Galaktorrhoe) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik einer Galaktorrhoe (krankhafter Brustmilchausfluss) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie hormonelle Erkrankungen, z. B. der Schilddrüse, der Hypophyse oder der Brust (z. B. Hashimoto-Thyreoiditis, Morbus Basedow, Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion), Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion), Prolaktinom, Akromegalie, Mastopathie, Mammakarzinom, Fibroadenome (gutartige Brusttumore))?
• Bestehen bei nahen Verwandten Autoimmunerkrankungen, Nieren- oder Stoffwechselstörungen?

Sozialanamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Konflikte in Ihrer familiären oder beruflichen Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann tritt der Ausfluss aus der Brust auf?
• Welche Farbe und Konsistenz hat der Ausfluss? (klar, milchig, eitrig, blutig, mehrfarbig)
• Tritt der Ausfluss spontan oder nur bei Druck auf die Brustwarze auf?
• Ist der Ausfluss einseitig oder beidseitig?
• Wann war Ihre letzte Menstruation?
• Sind Ihre Regelblutungen regelmäßig?
• Bestehen Zyklusstörungen, z. B. Zwischen- oder Schmierblutungen?
• Befinden Sie sich derzeit in der Schwangerschaft oder Stillzeit?
• Haben Sie weitere Symptome:
  • Ist die Brust druckempfindlich, geschwollen oder schmerzhaft?*
  • Haben Sie Veränderungen in der Brust (Knoten, Hautveränderungen) bemerkt?*
  • Leiden Sie unter Kopfschmerzen oder Sehstörungen (z. B. eingeschränktes Gesichtsfeld oder Flimmern)?*
  • Haben Sie Müdigkeit, Erschöpfung oder Adynamie (fehlender Antrieb)?
  • Gibt es Übelkeit und Erbrechen?
  • Haben Sie eine Verminderung der Libido festgestellt?
  • Treten Fieber oder andere Schmerzen auf?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie in der letzten Zeit ungewollt Körpergewicht zugenommen oder abgenommen?
• Ernähren Sie sich ausgewogen und regelmäßig?
• Treiben Sie regelmäßig Sport?
• Gibt es Veränderungen in Ihrem Schlafverhalten?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Brusterkrankungen (Mastopathie, Zysten oder Tumore)?
  • Hormonelle Störungen (Schilddrüsenerkrankungen, Hyperprolaktinämie)?
  • Chronische Niereninsuffizienz (Nierenschwäche)?
  • Andere chronische Erkrankungen?
• Haben Sie bereits operative Eingriffe an der Brust, im Bereich des Kopfes (Hypophyse) oder der Schilddrüse gehabt?
• Wurde eine Strahlentherapie durchgeführt?

Medikamente, die zu einer Hyperprolaktinämie führen können

Ein Anspruch auf Vollständigkeit besteht nicht!

• Antiarrhythmika (Verapamil)
• Antidepressiva
  
  • MAO-Hemmer (Moclobemid, Rasagilin, Selegilin, Tranylcypromin)
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI) – Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin
  • Trizyklische Antidepressiva (Amitryptilin, Amitriptylin­oxid, Clomipramin, Desipramin, Dopexin, Imipramin, Maprotilin, Nortriptylin, Opipramol, Tranylcypromin, Trimipramin)
• Antiemetika (Domperidon, Metoclopramid)
• Antihistaminika (Synonyme: Histamin-Rezeptorblocker oder Histamin-Rezeptorantagonisten)
• Antihypertensiva (Clonidin, Methyldopa)
  
  • Calciumkanalblocker (Amlodipin, Dilitiazem, Nifedipin)
• Antipsychotika (Neuroleptika)
  
  • Konventionelle (Klassische) Antipsychotika (Neuroleptika)
    • Butyrophenone – Benperidon, Fluspirilen, Haloperidol, Melperon, Pipamperon
    • Trizyklische Neuroleptika
      • Phenothiazine (Chlorpromazin, Fluphenazin, Levomepromazin, Perazin, Perphenazin, Promethazin, Thioridazin)
      • Thioxanthene (Chlorprothixen, Flupentixol, Zuclopenthixol)
  • Atypische Antipsychotika (Neuroleptika)
    • Benzamide – Sulpirid
    • Benzisoxazolpiperidin – Risperidon
    • Dibenzodiazepine – Olanzapin, Quetiapin
• Antisympathotonika (Reserpin)
• Endogene Opiate (Endorphine)
• Endorphin
• Hormone
  
  • Adrenalin (Epinephrin)
  • Angiotensin II
  • Antiandrogene (Cyproteronacetat)
  • GnRH
  • Melatonin
  • Oxytocin
  • Östrogene
  • TRH
  • TSH-Releasing-Hormon (Synonyme: Thyroid-Stimulating Hormone, Thyrotropin)
  • Vasopressin
• H2-Rezeptorenblocker (Cimetidin, Ranitidin)
• Indirekte Dopaminantagonisten
  
  • Naltrexon
  • Tetrabenzin
• MAO-Hemmer (Monoaminooxidase-Hemmer)
  • Moclobemid
  • Rasagilin
  • Selegilin
  • Tranylcypromin
• Opioide (Hydromorphon, Morphin)
• Prokinetika
  
  • Domperidon
  • Metoclopramid
  • Alizaprid
• Psychopharmaka (Phenothiazine, Thioxanthene)
• Serotonin

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsre Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.