Hirsutismus – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Luteinisierendes Hormon (LH)
• Testosteron*
• Androstendion*
• Dehydroepiandrostendion (DHEA) bzw. Dehydroepiandrostendionsulfat (DHEAS)
• Sexualhormonbindendes Globulin (SHBG)
• Dihydrotestosteron
  

Hinweis: Aus der Testosteron- und SHBG-Serumkonzentration lässt sich der freie Androgenindex (FAI) ermitteln. Der FAI ist das Maß für den Anteil der freien und damit biologisch wirksamen Androgene.

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• 17-Hydroxy-Progesteron* – bei Verdacht auf 21-Hydroxylasemangel (Adrenogenitales Syndrom (AGS); kongenitale adrenal Hyperplasie, CAH)
• Adrenocorticotropes Hormon (ACTH) – bei Verdacht auf  Morbus Addison, Morbus Cushing
• Cortisol – bei Verdacht auf Morbus Cushing
• Wachstumshormon (Synonyme: STH; HGH) – bei Verdacht auf Akromegalie
  
• Dexamethason-Suppressionstest (Dexamethason-Kurztest) – zur Differenzierung zwischen adrenaler und ovarieller Hyperandrogenämie (zur Unterscheidung, ob die Erhöhung der männlichen Hormone ursächlich von der Nebenniere oder den Eierstöcken ausgeht)
• Molekulargenetische Diagnostik – bei Verdacht auf Androgenitales Syndrom (AGS)
  
• CA 125 (Erstmarker), CA 72-4, CA 19-9 – bei Verdacht auf einen endokrin aktiven Ovarialtumor (Eierstocktumor)
  

Beachte: *Untersuchung in der frühen Follikelphase!