Brustdrüsenschmerzen (Mastodynie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Mastodynie (Brustdrüsenschmerzen) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie gynäkologische Erkrankungen, die häufig vorkommen?

Soziale Anamnese

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Schmerzen in der Brust?
• Wo sind die Schmerzen genau lokalisiert? Beidseitig?
• Haben sich die Schmerzen verändert? Stärker geworden?**
• Sind die Schmerzen plötzlich aufgetreten?**
  
• Strahlen die Schmerzen aus?
• Welchen Schmerzcharakter haben die Schmerzen? Stechend, dumpf, brennend, reißend etc.?
• Sind die Schmerzen abhängig von der Atmung?**
• Haben Sie Luftnot?**
  
• Verstärken sich die Schmerzen bei Belastung/Bewegung oder werden sie dann besser?
• Wann treten die Schmerzen auf? Sind Sie abhängig von äußeren Faktoren wie Ernährung, Stress, Wetter?
  
• Wann treten die Schmerzen bezogen auf den Zyklus (vor, während und unabhängig von der Regelblutung) auf?
• Haben Sie ein Spannungsgefühl in der Brust bemerkt? Ist das Spannungsgefühl zyklisch auftretend oder unabhängig vom Zyklus?
  
• Sind Ihnen Knoten in der Brust aufgefallen?*
• Ist Ihnen eine Flüssigkeitsabsonderung aus der Brustwarze aufgefallen?
• Treten neben den Brustschmerzen noch weitere Symptome (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Schluckbeschwerden, Sodbrennen etc.) auf?
• Haben Sie begleitende Symptome wie Fieber oder Krankheitsgefühl?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Ist der Zyklus regelmäßig?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (gynäkologische Erkrankungen, insbesondere hormonelle Störungen)
  
• Operationen
• Allergien

Medikamentenanamnese

• Hormone (Östrogene, Gestagene, Antiöstrogene)
  • Gestagene (Gelbkörperhormone) – Progesteron, Dydrogesteron
  • Antiöstrogene (Östrogenhemmer) – Tamoxifen, Raloxifen
  • Aromatasehemmer (Enzymhemmer zur Reduktion von Östrogenen) – Letrozol, Anastrozol
• Mineralocorticoid-Rezeptorantagonisten (Aldosteronantagonisten, entwässernde und hormonmodulierende Wirkung)
  • Spironolacton
  • Eplerenon
• Dopaminagonisten (Hemmung der Prolaktinausschüttung bei Hyperprolaktinämie-bedingter Mastodynie)
  • Bromocriptin
  • Cabergolin
  • Quinagolid
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI, antidepressiv und schmerzlindernd bei Mastodynie mit psychogener Komponente)
  • Fluoxetin
  • Sertralin
  • Paroxetin
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR, entzündungshemmend und schmerzlindernd)
  • Ibuprofen
  • Naproxen
  • Diclofenac
• Gamma-Aminobuttersäure (GABA)-Modulatoren (bei neuropathischen Schmerzen oder schwerer Mastodynie)
  • Gabapentin
  • Pregabalin
• Diuretika (Entwässerungsmittel zur Reduktion von Flüssigkeitseinlagerungen im Brustgewebe)
  • Hydrochlorothiazid
  • Indapamid
• Jod-Präparate (bei fibrozystischer Mastopathie mit Jodmangel)
  • Kaliumjodid
  • Molekulares Jod

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)