Polyzythämie – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Polyzythämie hinweisen:

• Benommenheit
• Gewichtsverlust
• Kopfschmerzen
• Lippenzyanose (blaue Lippen; nicht oxygeniertes Hämoglobin steigt im Kapillarblut auf mehr als 5 g/dl an)
  
• Oberbauchbeschwerden
• Parästhesien (Missempfindungen) in den Extremitäten
  
• Schwäche
• Schwindel (Vertigo)
  
• Schwitzen
• Tinnitus (Ohrgeräusche)

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Polycythaemia vera hinweisen:

• Unspezifische Symptome:
  
  • Pruritus; aquagener Pruritus (Häufigkeit: 30-50 %); auch auftretend bei der chronischen myeloischen monozytären Leukämie, CMML
  • Nachtschweiß (nächtliches Schwitzen)
  • Chronische Müdigkeit (Fatigue)
  • Fieber
  • Knochenschmerzen
  • Konzentrationsstörungen
  • Cephalgie (Kopfschmerzen)
  • Dyspnoe (Atemnot bzw. Kurzatmigkeit)
    
  • Gewichtsverlust
• Gesichtsrötung durch eine vermehrte Blutfülle der Gefäße (Plethora)
• Lippenzyanose
• Mikrovaskuläre Symptome (Symptome der kleinsten Blutgefäße):
  
  • Erythromelagie (anfallsartige schmerzhafte Rötung und Schwellung der Extremitäten nach Wärmeexposition)
  • Transiente Ischämien (vorübergehende Minderdurchblutung) des Gehirns → zerebrale Ischämie mit den Symptomen von leichtem Schwindel bis hin zum Apoplex (Schlaganfall)
  • Sehstörungen
  • Parästhesie (Taubheit und Kribbeln in Händen oder Füßen)
  • Vertigo
• Makrovaskuläre Symptome (Symptome der großen Blutgefäße):
  • Ischämie der Koronargefäße (Minderdurchblutung der Herzkranzgefäße) → Angina pectoris ("Brustenge"; plötzlich auftretender Schmerz in der Herzgegend) bis Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
  • Apoplex (Schlaganfall)
  • periphere Durchblutungsstörungen (Akrozyanose) bzw. periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)
  • Tiefe Venenthrombose (TVT)
  • Lungenembolie (LE)
  • Hypertonie (Bluthochdruck)

Viele der möglichen Symptome der Polycythaemia vera sind nicht spezifisch für die Erkrankung!

Im Fettdruck Symptome bzw. Beschwerden die PV-Patienten als sehr schwer empfunden haben [1, 2].

Literatur

1. Mesa R et al.: Changes in Quality of Life and Disease-Related Symptoms in Patients With Polycythemia Vera Receiving Ruxolitinib or Best Available Therapy: RESPONSE Trial Results. ASH 2014, Abstract #709. doi: 10.1111/ejh.12707
   
2. Mesa R et al.: The Burden of Fatigue and Quality of Life in Myeloproliferative Disorders (MPDs) An International Internet-Based Survey of 1179 MPD Patients. doi 10.1002/cncr.22365