Haut- und Schleimhauteinblutungen (Purpura und Petechien) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Purpura und Petechien (Haut- und Schleimhauteinblutungen) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Blutungsneigungen oder Gerinnungsstörungen (z. B. Hämophilie, von-Willebrand-Syndrom, Thrombozytopenien)?
• Sind Autoimmunerkrankungen in Ihrer Familie bekannt (z. B. Lupus erythematodes, idiopathische thrombozytopenische Purpura)?
• Gibt es bekannte Fälle von Lebererkrankungen oder hämatologischen Erkrankungen in Ihrer Familie?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen (z. B. Lösungsmittel, Schwermetalle) ausgesetzt?
• Gibt es Hinweise auf erhöhte physische oder psychische Belastungen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Sind die Haut- bzw. Schleimhautveränderungen plötzlich aufgetreten oder haben sie sich schleichend entwickelt?
• Wo genau befinden sich die Haut- bzw. Schleimhautveränderungen?
• Sind sie symmetrisch verteilt oder unregelmäßig lokalisiert?
• Sind die Veränderungen schmerzhaft oder empfindlich auf Druck?
• Sind Blasenbildung oder Ulzerationen (Geschwüre) vorhanden?*
• Tritt Juckreiz oder Brennen an den betroffenen Stellen auf?
• Haben Sie weitere Beschwerden, wie:
  • Akut aufgetretenes Fieber?*
  • Allgemeines Krankheitsgefühl?
  • Müdigkeit oder Abgeschlagenheit?*
  • Gelenk- oder Muskelschmerzen?*
  • Kopfschmerzen oder Sehstörungen?*
• Hatten Sie vor Kurzem eine Infektion oder eine Impfung?
• Seit wann bestehen die Beschwerden? Haben sie sich in ihrer Intensität verändert?
• Gab es für die Symptomatik einen möglichen Auslöser (z. B. Medikamente, Infektionen, Stress, Verletzungen)?
• Neigen Sie dazu, schnell blaue Flecke zu bekommen, auch ohne erkennbare Verletzung?
• Bluten Wunden ungewöhnlich lange nach?*
• Haben Sie Zahnfleischbluten, Nasenbluten oder andere unklare Blutungen bemerkt?*
• Treten spontane Schleimhautblutungen auf (z. B. im Mundraum oder genital)?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Gab es in letzter Zeit eine auffällige Gewichtsabnahme oder -zunahme? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Besteht Appetitlosigkeit?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Autoimmunerkrankungen?
  • Bluterkrankungen oder Gerinnungsstörungen?
  • Chronische Infektionen (z. B. HIV, Hepatitis)?
  • Krebserkrankungen oder hämatologische Erkrankungen?
  • Lebererkrankungen?
  • Nierenerkrankungen?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit eine verstärkte Blutungsneigung?
• Gab es frühere Krankenhausaufenthalte oder Notaufnahmen aufgrund von Blutungen?
• Haben Sie in der Vergangenheit Operationen gehabt, die ungewöhnlich starke Blutungen verursacht haben?
• Haben Sie eine Strahlentherapie erhalten?

Medikamentenanamnese

• Antikoagulantien (gerinnungshemmende Medikamente) wie Acetylsalicylsäure (ASS), Phenprocoumon (Cumarin-Derivat) oder Warfarin (aus der Gruppe der 4-Hydroxycumarine, die wiederum als Vitamin K-Antagonisten zu den Antikoagulantien gehören)
• Corticosteroide
• Zytostatika ‒ Medikamente, die bei Krebserkrankungen eingesetzt werden

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.