Eisenmangelanämie - Anamnese | DocMedicus Gesundheitslexikon

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Eisenmangelanämie dar.

Familienanamnese

Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen wie Anämie (Blutarmut), Stoffwechselstörungen oder Blutgerinnungsstörungen?
Sind genetische Erkrankungen wie Thalassämie, Sichelzellanämie oder andere Hämoglobinopathien bekannt?
Gibt es chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (z. B. Zöliakie, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen) in Ihrer Familie?

Soziale Anamnese

Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus? Gibt es körperliche oder psychische Belastungen?
- Arbeiten Sie körperlich stark belastend oder in Schichtarbeit?
Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Stress, die Ihre Gesundheit beeinträchtigen könnten?

Aktuelle Anamnese / Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Haben Sie Symptome wie:
- Leistungsminderung oder Konzentrationsstörungen?
- Müdigkeit, Erschöpfung oder Abgeschlagenheit?
- Kurzatmigkeit oder Herzklopfen bei Belastung?*
- Kopfschmerzen, Schwindel oder Ohnmachtsgefühle*?
- Schlafstörungen?
Haben Sie Veränderungen an Haut, Haaren oder Nägeln bemerkt, z. B.:
- blasse Haut oder blasse Schleimhäute (z. B. an Mund oder Augenbindehäuten)?
- Mundwinkelrhagaden (Einrisse in den Mundwinkeln) oder Aphthen?
- brüchige Nägel oder Haarausfall?
- trockene, juckende Haut?
Haben Sie weitere Symptome wie:
- Kälteempfindlichkeit oder kalte Hände und Füße?
- Muskelkrämpfe oder Schwächegefühl?
- Ungewöhnliche Essgelüste (z. B. auf Kreide, Erde oder Eis)?
- Verdauungsbeschwerden wie Durchfall, Verstopfung oder Magenschmerzen?
Sind Ihnen Fieber, Nachtschweiß oder ungewollter Gewichtsverlust aufgefallen?*
Seit wann bestehen diese Symptome? Geben Sie bitte eine zeitliche Reihenfolge und Entwicklung an.
Haben Sie eine veränderte oder gesteigerte Monatsblutung (starke Menstruationsblutung)?
Haben Sie Blut im Stuhl oder bemerken Sie häufige Nasen- oder Zahnfleischbluten?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Sind Sie Vegetarier oder Veganer?
Ernähren Sie sich ausgewogen?
Nehmen Sie regelmäßig eisenhaltige Nahrungsmittel zu sich? Beispiele:
- rotes Fleisch, Fisch, Innereien
- Hülsenfrüchte, Nüsse, grünes Blattgemüse
- eisenreiche Vollkornprodukte
Haben Sie in letzter Zeit auf bestimmte Lebensmittelgruppen verzichtet?
Treiben Sie regelmäßig Sport? Wenn ja, welchen und wie intensiv?
Trinken Sie gerne Kaffee, schwarzen oder grünen Tee? Wenn ja, wie viele Tassen pro Tag
Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

Vorerkrankungen:
- Magen-Darm-Erkrankungen (z. B. Zöliakie, Gastritis (Magenschleimhautentzündung), chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)?
- Blutgerinnungsstörungen oder Gerinnungsprobleme (z. B. Hämophilie, Faktor-V-Leiden)?
- Tumorerkrankungen oder andere chronische Erkrankungen?
Wurden bei Ihnen Operationen im Magen-Darm-Bereich durchgeführt (z. B. Magenbypass, Magenresektion)?
Haben Sie regelmäßigen Blutverlust (z. B. durch häufige Blutspenden, Verletzungen, chronische Blutungen)?
Haben Sie Allergien gegen bestimmte Nahrungsmittel oder Medikamente?
Sind Sie aktuell schwanger oder planen eine Schwangerschaft?

Medikamentenanamnese

Analgetika – NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drug): z. B. Acetylsalicylsäure (ASS)* oder Nicht-ASS-NSAID (2-bis 4-fach erhöhter fäkaler Blutverlust) (Prävalenz der Eisenmangelanämie: 10-40 % %)
*Bei Senioren über 70 Jahre, die täglich 75 bis 100 mg Acetylsalicylsäure (ASS) einnehmen, finden sich häufig ein deutlicher Rückgang von Hämoglobin und Ferritin; im Vergelich zur Verumgruppe besteht ein um relativ 23,5 Prozent erhöhtes Risiko für eine Anämie [2].
Antiprotozoika
- Analogon des Azofarbstoffs Trypanblau (Suramin)
- Pentamidin
Chelatbildner (D-Penicillamin, Trieethylentetramin-Dihydrochlorid (Trien), Tetrathiomolybdan)
Direkter Faktor Xa-Inhibitor (Rivaroxaban)
Immunsuppressiva (Thalidomid)
Januskinase-Inhibitoren (Ruxolitinib)
Monoklonale Antikörper – Pertuzumab
mTOR-Inhibitoren (Everolimus, Temsirolimus)
Neomycin
P-Aminosalicylsäure (Mesalazin)
Protonenpumpenhemmer (Protonenpumpeninhibitoren, PPI; Säureblocker) – Patienten mit PPI-Dauertherapie sind öfter von Eisenmangel betroffen: dieses ist abhängig von Therapiedauer und Dosierung [1]
Thrombininhibitor (Dabigatran)
Tuberkulostatika (Isoniazid, INH; Rifampicin, RMF)
Virostatika
- NS5A-Inhibitoren (Daclatasvir)
- Protease-Inhibitoren (Boceprevir, Telaprevir)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.

Literatur