Tränende Augen (Epiphora) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut und Schleimhäute
    • Augen [Schleimabsonderung, müde Augen, geschwollene Augenlider, gerötete Augen], des Weiteren Inspektion der Lider:
      
      • Untersuchung der Augenlider, der Tränenpunkte und den Bereich in den inneren Augenwinkeln
      • Lidschlagfrequenz (während Sprechen (15 ± 13 Lidschläge/Minute) und Lesen (5 ± 4 Lidschläge/Minute); typisch für Patienten mit trockenem Auge sind reduzierte Intervalle zwischen den Lidschlägen von ca. 6 Sekunden auf 2,6 Sekunden)
      • Lidstellung und Lidschluss:
        
        • Lidfehlstellung? (z. B.  Ektropium/Auswärtskippung des Augenlides, meist des Unterlides, Entropium/Einwärtskärung des Unterlides, meist des Unterlides)
          
        • Lidschlussinsuffizienz? (z. B. Fazialisparese)
      • Lidrand: Entzündung oder Dysfunktion der Meibomdrüsen
    • Nase [Untersuchung auf Obstruktion/Verstopfung/Blockaden; Eiter; Absonderungen Blutungen]
• Augenärztliche Untersuchung: Die spaltlampenmikroskopische Untersuchung zeigt im Falle einer Konjunktivitis sicca (trockene Augen) mit ggf. Reflextränen:
  
  • Hautrötung und Schädigung der Augenoberfläche mit punktförmigen Epitheldefekten (Keratitis punctata superficialis); Spätstadium bzw. schwerer Verlauf: Bindegewebsverhärtung und Hornhautkomplikationen
  • Ggf. zusätzlich Zeichen einer Meibomdrüsendysfunktion (verdickte Lidränder und Teleangiektasien/sichtbare Erweiterungen oberflächlich gelegener kleinster Blutgefäße)
  Weitere Untersuchungen siehe unter Medizingerätediagnostik.
• Gesundheitscheck

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.