Sehnerventzündung (Neuritis nervi optici) – Differentialdiagnosen

Augen und Augenanhangsgebilde (H00-H59)

• Anteriore schämische Optikusneuropathie – akuter Verschluss einer den Sehnerven versorgenden Augenarterie im Zinn-Haller-Gefäßkranz; wird auch als Augeninfarkt bezeichnet; klinisches Bild: akuter Beginn; kein Augenbewegungsschmerz, aber diffuser Augenschmerz möglich; meist nur geringe Besserung; ophthalmologischer Befund: Papillenödem (Stauungspapillen): im akuten Stadium immer
• Lebersche hereditäre Optikusneuropathie (LHON) – mitochondriale neurodegenerative Sehnerverkrankung; klinisches Bild: akute Optikusneuritis ohne Augenbewegungsschmerzen; innerhalb weniger Wochen erkrankt auch das zweite Auge; Auftreten: bevorzugt junge Männer
• Neuromyelitis optica (NMO; Synonyme: Devic-Syndrom; Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen (NMOSD)) Neuromyelitis optica (NMO; Synonyme: Devic-Syndrom; Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen (NMOSD) – atypische Optikusneuritis, die zur Gruppe seltener autoimmunbedingter entzündlicher Erkrankungen des zentralen Nervensystems gehört; Vorkommen in 1-3 % der Optikusneuritiden
• Neuroretinitis – übergreifen der Entzündung vom Sehnerv auf die Netzhaut; ausgeprägte Papillenschwellung und Mitbeteiligung der Makula ("Punkt des schärfsten Sehens"; gelber Fleck); Ätiologie: möglicherweise eine bakteriell getriggerte Immunreaktion?

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Hirntumoren, nicht näher bezeichnet
• Tumor der vorderen Sehbahn – akuter Beginn wird fast nie beschrieben; kein Augenbewegungsschmerz; spontane Besserung ist sehr selten; ophthalmologischer Befund: Papillenödem (Stauungspapillen) (möglich)