Sehnerventzündung (Neuritis nervi optici) – Anamnese

Die Anamnese stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Neuritis nervi optici/Optikusneuritis (Sehnerventzündung) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig neurologische Erkrankungen, insbesondere Multiple Sklerose oder Optikusneuritis?
• Gibt es in Ihrer Familie häufig Autoimmunerkrankungen, z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis oder Morbus Basedow?
• Sind genetisch bedingte Augenerkrankungen in Ihrer Familie bekannt?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Bestehen arbeitsplatzbedingte Risiken für das Sehnervensystem (z. B. Exposition gegenüber Toxinen oder Schwermetallen)?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Stress, die sich auf Ihre Gesundheit auswirken könnten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben bzw. hatten Sie Schmerzen bei Augenbewegungen?* Wenn ja, seit wann bestehen diese Beschwerden?
• Haben bzw. hatten Sie eine plötzliche oder schleichende Verschlechterung der Sehstärke festgestellt?*
  • Wenn ja, wie hat sich Ihr Seheindruck verändert:
    • Verschwommenes Sehen bis hin zum vollständigen Sehverlust?*
    • Gestörtes Farbempfinden (Farben erscheinen blasser oder schmutzig)?*
• Haben Sie nach körperlicher Anstrengung (z. B. Sport, heißes Duschen, Baden) eine vorübergehende Verschlechterung der Sehstärke festgestellt?
• Sind Ihnen weitere Symptome aufgefallen, wie:
  • Blasenschwäche oder vermehrter Harndrang?*
  • Gangstörungen oder Gangunsicherheit?*
  • Gefühlsstörungen (z. B. Taubheitsgefühle, Kribbeln)?*
  • Geschmacksstörungen oder verändertes Geschmacksempfinden?*
  • Konzentrationsstörungen oder Gedächtnisprobleme?*
  • Ausgeprägte Müdigkeit oder Erschöpfung?*
  • Sexuelle Funktionsstörungen?*
  • Sprechstörungen oder verwaschene Sprache?*
  • Wortfindungsstörungen oder Schwierigkeiten beim Formulieren von Sätzen?*
  • Depressive Verstimmung oder erhöhte Reizbarkeit?*
• Haben Sie Schmerzen? Wenn ja:
  • Wo sind diese Schmerzen lokalisiert (z. B. Kopf, Augen, Gliedmaßen)?
  • Wann treten die Schmerzen auf (z. B. morgens, abends, in bestimmten Situationen)?
  • Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
    • 0-2: kein/kaum Schmerz
    • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
    • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
    • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
    • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Haben Sie Schlafstörungen oder eine eingeschränkte Regeneration?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit eine ungewollte Gewichtsabnahme oder Gewichtszunahme festgestellt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Bestehen Appetitveränderungen oder Verdauungsbeschwerden?
• Wie ist Ihr Trinkverhalten? Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie früher bereits eine Optikusneuritis oder andere entzündliche Erkrankungen des Nervensystems gehabt?
  • Haben Sie bekannte neurologische oder autoimmunbedingte Vorerkrankungen (z. B. Multiple Sklerose, Myasthenia gravis, Lupus erythematodes)?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit schwere Infektionen, insbesondere virale oder bakterielle Infektionen?
  • Wurde bei Ihnen ein Tumor diagnostiziert, insbesondere im Bereich des Zentralnervensystems?
• Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie erhalten?
• Sind bei Ihnen Allergien oder Unverträglichkeiten bekannt?
• Welche Medikamente nehmen Sie aktuell oder haben Sie in letzter Zeit eingenommen?
  • Interferon alfa-2a
  • Peginterferon alfa-2a
  • Weitere relevante Medikamente?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.

Literatur

1. Kyle ME et al.: Ubiquitous Aspirin A Systematic Review of Its Impact on Sensorineural Hearing Loss. Otolaryngol Head Neck Surg October 30, 2014 0194599814553930, doi: 10.1177/0194599814553930