Doppeltsehen (Diplopie) – Symptome – Beschwerden
Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Diplopie (Doppeltsehen) hinweisen:
- Wahrnehmen von zwei neben- oder übereinander liegenden Bildern
Warnzeichen (Red flags)
- Anamnestische Angaben:
- Intoxikationen (Vergiftungen), mit der Folge von Kopfverletzungen → neurologische Überwachung erforderlich
- Akut aufgetretene Diplopie → im Regelfall ernste Erkrankung (z. B. Warnzeichen für Apoplex/Schlaganfall)
- Kopfschmerzen – denken an: transitorische ischämische Attacke (TIA; plötzlich auftretende Durchblutungsstörung des Gehirns, die zu neurologische Störungen führt, die sich innerhalb von 24 Stunden zurückbilden), Apoplex (Schlaganfall), Hirntumor
- Intermittierende Diplopie (paroxysmale Diplopie) → denken an: Myopathie (Muskelerkrankung; z. B. Myasthenia gravis (Synonyme: Myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); seltene neurologische Autoimmunerkrankung, mit charakteristischen Symptomen wie einer abnormen belastungsabhängigen und schmerzlosen Muskelschwäche, , typische Lidheberschwäche, einer Asymmetrie, neben der örtlichen auch einer zeitlichen Wechselhaftigkeit (Fluktuation) im Verlauf von Stunden, Tagen bzw. Wochen, einer Besserung nach Erholungs- bzw. Ruhephasen; klinisch differenzieren lässt sich eine rein okuläre ("das Auge betreffend"), eine faziopharyngeal ("das Gesicht (Facies) und den Rachen (Pharynx) betreffend") betonte und eine generalisierte Myasthenie; ca. 10 % der Fälle zeigen bereits eine Manifestation im Kindesalter) oder Multiple Sklerose (MS)
- Doppelbilder, die beim Blick nach unten und innen auftreten → denken an: Lähmung des Nervus trochlearis (IV. Hirnnerv)