Anaphylaktischer Schock – Klassifikation

Schweregradskala zur Klassifizierung anaphylaktischer Reaktionen nach Ring und Meßmer [1]

Grad Haut Gastrointestinaltrakt
(Magen-Darm-Trakt)
Respirationstrakt
(Atmungsorgane)
Herzkreislaufsystem
I
  • Pruritus (Juckreiz)
  • Flush (anfallsweise auftretende Rötung)
  • Urtikaria (Nesselsucht)
  • Angioödem (prall-elastische Schwellungen (z. B. im Gesichtsbereich: Lippe, Wangen, Stirn), die plötzlich auftreten und das Erscheinungsbild entstellen)
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II
  • Pruritus
  • Flush
  • Urtikaria
  • Angioödem
  • Nausea (Übelkeit)
  • Bauchkrämpfe
  • Erbrechen
  • Rhinorrhoe (laufende Nase) 
  • Heiserkeit
  • Dyspnoe (Atemnot)
  • Tachykardie
    (zu schneller Herzschlag: > 100 Schläge pro Minute):
    Anstieg ≥ 20/min
  • Hypotonie
    (niedriger Blutdruck):
    Abfall 
    ≥ 20 mmHg systolisch  
  • Herzrhythmusstörungen
III
  • Pruritus
  • Flush
  • Urtikaria
  • Angioödem
  • Erbrechen
  • Defäkation (Stuhlgang)
  • Larynxödem
    (Anschwellen
    des Kehlkopfes) 
  • Bronchospasmus
    (Verkrampfung der Bronchien) 
  • Zyanose
    (Blauverfärbung der Haut)
  • Schock
IV
  • Pruritus
  • Flush
  • Urtikaria
  • Angioödem 
  • Erbrechen
  • Defäkation (Stuhlgang)
  • Atemstillstand
  •  Kreislaufstillstand

Beachte: Die Klassifizierung erfolgt nach den schwersten aufgetretenen Symptomen (kein Symptom ist obligatorisch).

Literatur

  1. Ring J, Messmer K: Incidence and severity of anaphylactoid reactions to colloid volume substitutes. Lancet 1977;1: 466-9