Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen
- Nüchternblutzucker – mehr als 8 Stunden nüchtern
- Oraler Glucose-Toleranztest (oGTT) – wenn die Nüchtern-Blutgluckose-Bestimmung grenzwertige oder diskrepante Befunde ergibt (100-125 mg/dl; 6-7 mmol/l)
Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der
Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung
Anmerkung!
Der Nüchtern-Insulin-Serumspiegel kann erhöht sein, ohne dass der Nüchternglucose-Serumspiegel erhöht ist!!!
Bei Mann: Andropause-Diagnostik – Testosteron ist ein wichtiger Modulator der Insulinsensibität: Testosteron erhöht die Insulinsensibilität!
Folgende Laborparameter, die als unabhängige Risikofaktoren für die Atherosklerose gelten, sollten untersucht werden
- Cholesterin (HDL; LDL)
- Homocystein
- Lipoprotein (a)
- Apolipoprotein E – Genotyp 4 (ApoE4)
- Fibrinogen
- CRP
Oraler Glucose-Toleranztest (oGTT)
Der orale Gluckose-Toleranztest – kurz oGTT genannt – dient zur Früherkennung eines Diabetes mellitus und zur Erkennung von Vorstadien einer Diabetes-Erkrankung.
Der Test überprüft, inwieweit die B-Zellen der Bauchspeicheldrüse noch funktionstüchtig sind und inwiefern sie noch in der Lage sind, Insulin zu produzieren.
Der Test wird in mehreren Schritten durchgeführt:
- Ab drei Tage vor Beginn der Untersuchung muss eine kohlenhydratreiche Ernährung durchgeführt werden.
- Am Tag der Untersuchung wird zunächst nüchtern Blut entnommen. Nüchtern heißt, dass der Patient ohne in den vergangenen 8 Stunden etwas gegessen oder getrunken zu haben zur Untersuchung kommen muss (Nüchternblutzuckerspiegel).
- Anschließend wird eine Glucoselösung verabreicht, entweder zum Trinken oder die Lösung wird direkt in die Vene gespritzt.
- Nach Ablauf von 1, 2 und manchmal zusätzlich nach 3 Stunden werden weitere Blutproben entnommen.
Anhand der Ergebnisse ist eindeutig zu erkennen, ob der Patient gesund ist, ob eine verminderte Glucosetoleranz oder bereits ein Diabetes besteht (Empfehlung WHO)
| Bestimmungszeitpunkt |
Normal |
Verminderte Glucosetoleranz |
Diabetes mellitus |
| Nüchtern | 70-115 mg/dl |
115-140 mg/dl |
> 140 mg/dl |
| 2 Stunden-Wert |
140-200 mg/dl |
140-200 mg/dl |
> 200 mg/dl |












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