Eine akute Gastritis kann sehr plötzlich auftreten und nicht immer ist es möglich, die genaue Ursache zu bestimmen.

Bekannt ist, dass nachfolgende Faktoren die schützende Magenschleimhautschicht angreifen oder gar zerstören und so eine akute Gastritis verursachen können:

• Alkohol
• Kaffee (hoher Konsum)
  Rauchen
• Stress
• Häufige Einnahme von sogenannten NSAID (engl. non-steroidal anti-inflammatory drugs) – nicht steroidale anti-entzündliche Medikamente – vor allem Acetylsalicylsäure (ASS)
• Verletzungen durch Säuren oder Laugen 

Die chronische Typ-A-Gastritis tritt häufig in Zusammenhang mit anderen Autoimmunerkrankungen auf, wie beispielsweise Hashimoto-Thyreoditis oder Diabetes mellitus Typ I. Es finden sich sogenannte APCA-Antikörper (antiparietal cell antibody) gegenüber Parietalzellen oder gegen Belegzellen. DieTyp-A-Gastritis führt typischerweise zur perniziösen Anämie.

Die chronische Gastritis vom Typ B wird durch das Bakterium Helicobacter pylori verursacht.
Dieses Bakterium stellt ein Enzym namens Urease in großen Mengen her, welches Harnstoff in Ammoniak und CO₂ zerlegt. Da Ammoniak basisch ist, ist dieser Stoff in der Lage, die saure Magensäure zu neutralisieren. Auf diese Weise kann das Bakterium im Magen überleben und nistet sich dort dauerhaft ein. Dies hat eine Abwehrreaktion des Immunsystems zur Folge. Wie genau es infolge dessen zur Zerstörung der schützenden Magenschleimhautschicht kommt, ist bisher nicht geklärt.

Eine chronische Gastritis vom Typ C wird durch den Einfluss toxischer Substanzen auf die Magenschleimhaut ausgelöst, wie beispielsweise Medikamente – NSAIDs (nicht steroidale Antiphlogistika), vor allem Acetylsalicylsäure (ASS), Cortison, Zytostatika – oder durch Reflux (Rückfluss) von Galle und Flüssigkeit aus dem Zwölffingerdarm.

Ursachen im Überblick

Verhaltensbedingte Ursachen

• Ernährung
  - Unregelmäßige Mahlzeitenzufuhr
• Genussmittelkonsum
  - Alkohol
  - Kaffee (hoher Konsum)
  - Rauchen
• Stress

Krankheitsbedingte Ursachen

• Autoimmunerkrankungen – z. B. Hashimoto-Thyreoditis, Diabetes mellitus Typ I, Addison-Krankheit
  Infektion mit Helicobacter pylori
• Lebensmittelvergiftungen – Infektionen mit Bakterien, Viren oder Pilzen wie Salmonellen, Candida albicans
• Morbus Crohn
• Sarkoidose
• Syphilis
• Tuberkulose
• Verletzungen mit Säuren oder Laugen
• Virale Infektionen – Cytomegalie, Varizellen

• Cortison
• NSAIDs (nicht steroidale Antiphlogistika) – vor allem Acetylsalicylsäure (ASS)
• Zytostatika (Substanzen, die das Zellwachstum bzw. die Zellteilung hemmen)

Röntgenstrahlen 

• Strahlentherapie bei Tumorerkrankungen