Man unterscheidet beim Kolonkarzinom (Darmkrebs) die folgenden Stadieneinteilungen.
TNM-System – Tumorgröße / Nodus (Lymphknotenbefall) / Metastasen (Tochtergeschwulst)
0 = nicht vorhanden ; 1 = vorhanden
| Stadium 0 | Tis – Tumor in Situ | N0 | M0 |
| Stadium I | T1 | N0 | M0 |
| T2 | N0 | M0 | |
| Stadium II | T3 | N0 | M0 |
| T4 | N0 | M0 | |
| Stadium III | jedes T | N1 | M0 |
| jedes T | N2, N3 | M0 | |
| Stadium IV | jedes T | jedes N | M1 |
Dukes Klassifikation [2]
| DUKES A | Tumorwachstum auf Darmwand beschränkt, Infiltration maximal bis in Muscularis propria, keine Lymphknoten befallen |
| DUKES B1 | Tumorwachstum über die Muscularis propria hinaus, keine Lymphknoten befallen |
| DUKES B2 | Invasion der Serosa oder des perikolischen Fettgewebes, keine Lymphknoten befallen |
| DUKES C | Lymphknotenbefall (bei Tumorausbreitung A oder B) |
| DUKES D | Fernmetastasen |
Prognosefaktoren des Kolonkarzinoms
Die Prognose des Kolonkarzinoms ist weitgehend davon abhängig, in welchem Stadium der Erkrankung der Tumor erkannt und entfernt wird.
Wichtigste Faktoren sind in diesem Zusammenhang
- Eindringtiefe des Tumors ins Gewebe
- Befall regionaler Lymphknoten
- Fernmetastasen
Im Dukes-Stadium A beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate so zum Beispiel 90-100 Prozent. Eine Frühdiagnose ist daher von besonderer Bedeutung.
Literatur
- Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Longo, Jameson
Harrisons Innere Medizin 2, 16. Auflage Hrsg: Dietel M, Suttorp N, Zeitz M
ABW Wissenschaftsverlag (2005) - American Joint Committee on Cancer (1988)
Colon and rectum
In: O Beahrs, DE Henson, R Hutter, et al.: Manual for Staging od cancer
Philadelphia, PA, Lippincott, pp.75-80
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