Folgende Symptome und Beschwerden können auf Colitis ulcerosa hinweisen:

• Schleimige, blutige Diarrhoe (Durchfälle) – wichtigstes Leitsymptom
• Tenesmen – schmerzhafte Darmentleerungen
• Erhöhte Stuhlfrequenz – bis zu 30 Stuhlentleerungen pro Tag
• Gefühl der inkompletten Stuhlentleerung
• Darmkoliken

Unspezifische Symptome sind:

• Fieber
• Gewichtsverlust
• Dehydratation (Wasserverlust)
• Allgemeine Entzündungszeichen

Extraintestinale Manifestationen – Krankheitszeichen außerhalb des Magen-Darm-Traktes können sein:

• Arthralgie (Gelenkschmerzen)
• Arthritis (Gelenkentzündung)
• Anämie (Blutarmut)
• Herzrasen
• Erythema nodosum – Knotenrose, flächenhafte Hautrötung
• Pyoderma gangraenosum (Gangrän) – Gewebsuntergang der Haut
• Uveitis, Iridozyklitis – Entzündung der Regenbogenhaut und der Uvea – mittleren Augenhaut
• Episcleritis – Entzündung des Bindegewebes zwischen Lederhaut und Bindehaut des Auges
• Cholangitis (Gallengangsentzündung)
• Stomatitis aphtosa (Mundfäule)
• Osteoporose (Knochenschwund)
• Morbus Bechterew (Spondylitis ankylosans; latinisiertes Griechisch: Spondylitis „Wirbelentzündung“ und ankylosans „versteifend“) – chronisch entzündliche rheumatische Erkrankung mit Schmerzen und Versteifung von Gelenken