Das D-Dimer kann als zuverlässiger Test bei Verdacht auf Thrombose oder Lungenembolie eingesetzt werden, eine genaue Lokalisation des Geschehens ist jedoch mit dieser Methode nicht möglich.
Weitere Fibrinspaltprodukte sind das Fragment D und E, welche aus dem Fibrinogen durch Einwirkung von Plasmin entstehen.
Das Verfahren
Benötigtes Material
- Citrat-Blut
Vorbereitung des Patienten
- Nicht bekannt
Störfaktoren
- Keine bekannt
Normwerte
| Normwert | Negativ |
Indikationen
- Verdacht auf Hyperfibrinolyse – überschießende Auflösung von Fibrin (Blutgerinnseln)
- Verdacht auf Thrombose oder Lungenembolie
Interpretation
Interpretation erhöhter Werte
- Aortenaneurysma – Aussackung der Wand der Hauptschlagader
- Aortendissektion – (Synonym: Aneurysma dissecans aortae) – Aufspaltung der Wandschichten der Aorta (Hauptschlagader), meist verursacht durch einen Einriss der Intima (inneren Gefäßwand) mit nachfolgender Einblutung zwischen die Schichten
- Disseminierte intravasale Gerinnung – akut auftretende Gerinnungsstörung, die durch eine überschießende Aktivierung der Gerinnung verursacht wird (DIC)
- Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) (Synonym: Gasser-Syndrom) – seltene Krankheit, die hauptsächlich Kleinkinder und Säuglinge betrifft.Vom kompletten enteropathischen HUS spricht man bei Vorkommen von mikroangiopathischer hämolytischer Anämie (Blutarmut) und Thrombozytopenie (Verminderung der Blutplättchen) und Niereninsuffizienz (Nierenversagen)
- Hyperfibrinolyse – überschließende Auflösung von Blutgerinnseln, die verschiedene Ursachen wie Dysfibrinogenämie oder Fibrinogenmangel haben kann
- Leberzirrhose – bindegewebiger Umbau der Leber, der zu Funktionseinschränkungen führt
- Lungenembolie – Verschluss eines Lungengefäßes, was zu einer Minderversorgung des betroffenen Lungenabschnittes führt
- Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
- Schwangerschaft
- Sepsis (Blutvergiftung)
- Thrombose – Verschluss einer Vene, meist in den unteren Extremitäten, der zu einer Stauung des Blutes führt
- Transplantatabstoßung
- Tumore
- Zustand nach chirurgischem Eingriff
Interpretation erniedrigter Werte
- Nicht krankheitsrelevant
Weitere Hinweise
- Negative D-Dimere schließen eine Thrombose oder Lungenembolie mit mehr als 99 % Wahrscheinlichkeit aus
- D-Dimere sind nicht zur Diagnostik geeignet,
wenn folgende Faktoren vorliegen:
- Disseminierte intravasale Gerinnung (DIC)
- Maligne Tumore – bösartige Neubildungen
- Sepsis (Blutvergiftung)
- Therapie mit Antikoagulanzien (Blutgerinnungshemmern)
- Zustand nach Operation oder größerem Trauma (Verletzung) innerhalb der letzten vier Wochen
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