Das Intervall zwischen den Blutungen ist größer als 31 Tage, die Blutungen treten zu selten auf.
Es liegen dabei häufig Follikelreifungsstörungen (Eizellreifungsstörungen), sehr häufig mit einer Corpus-luteum-Insuffizienz (Gelbkörperschwäche) vor.

Biographische Ursachen

• Präpubertät – Zeit vor der eigentlich einsetzenden Pubertät
• Postmenopause – Zeit nach den Wechseljahren
• Fehlbildungen

Verhaltensbedingte Ursachen

• Körperliche Aktivität
  - Leistungssport
• Psycho-soziale Situation
  - Psychosozialer Stress

Krankheitsbedingte Ursachen

• Anorexia nervosa – Magersucht
• Erkrankungen des Uterus (Gebärmutter)
• Erkrankungen endokriner Organe – Nebenniere – Cushing-Syndrom, Hyperandrogenämie; Schilddrüse, Diabetes mellitus
• Genitaltuberkulose
• Hyperprolaktinämie – Krankhafte Erhöhung des Prolaktins, welches einen negativen Einfluss auf die Follikelreifung ausübt – zu verlängerten Zyklen und schließlich zum Ausbleiben der Regelblutung führt
• Hypothalamisch-hypophysäre Störungen - Störungen in der Regulation des Hormonhaushaltes auf der Ebene Zwischenhirn-Hirnanhangsdrüse
• Ovarielle Störungen – z.B. Ovarialinsuffizienz (Funktionsschwäche der Eierstöcke)
• Polyzystisches-Ovar-Syndrom (PCO-Syndrom)
• Ovarielle Hyperandrogenämie – vermehrte Bildung von Androgenen (männliche Hormone) in den Ovarien (Eierstöcken)

Medikamente

• Antikonzeptiva (Empfängnisverhütungsmittel)
• Appetitzügler wie Fenfluramin
• Neuroleptika – Nervendämpfungsmittel wie Haloperidol

Drogen

• LSD (Lysergsäurediäthylamid) – Halluzinationen erzeugende Droge
• Amphetamine (Aufpuschmittel)

Weitere Ursachen

• Laktationsperiode (Stillen)
• Schwangerschaft