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Ursachen
Grauer Star (Katarakt)
Man geht davon aus, dass sowohl Alterungsvorgänge als auch genetische Faktoren die Entstehung eines Katarakts beeinflussen.

Folgende Ursachen tragen zur Entwicklung eines Katarakts bei:


Biographische Ursachen
  • Genetische Belastungen durch Eltern, Großeltern
    Der Katarakt wird meist autosomal-dominant vererbt. Das bedeutet, dass die Nachkommen eines Katarakt-Patienten mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 % ebenfalls im Laufe ihres Lebens betroffen sein werden
  • Alter – Cataracta senilis (Altersstar)
  • Angeboren durch intrauterine Röteln-Infektion oder erblich bedingt, z. B. myotone Dystrophie, Neurofibromatose Typ 2, Galaktosämie (s.u.)
  • Juveniler Katarakt Entwicklungskatarakt
  • Trisomie 21 (Down-Syndrom) – etwa die Hälfte der Betroffenen entwickeln einen Katarakt
Verhaltensbedingte Ursachen
  • Ernährung
    -
    Mikronährstoffmangel (Vitalstoffe) die Augenlinse von gesunden Patienten zeigt im Vergleich zu Patienten mit einer Katarakt eine signifikant niedrigere Konzentration von Ascorbinsäure. Im Auge entstehen durch den ständigen Kontakt mit dem Sonnenlicht freie Radikale, die durch Ascorbinsäure neutralisiert werden, wodurch eine Oxidation von empfindlichen Proteinen verhindert wird. Eine Supplementation von 300-600 mg Vitamin C pro Tag vermindert das Risiko einer Katarakt um den Faktor vier – siehe Mikronährstofftherapie   
  • Genussmittelkonsum
    Tabak (Rauchen) [1, 2]
Krankheitsbedingte Ursachen
  • Komplikation bei anderen Augenerkrankungen – z.B. Iridozyklitis (Entzündung von Iris und Ziliarkörper), Glaukom (grüner Star), Uveitis (Entzündung der mittleren Augenhaut)
  • Stoffwechselerkrankungen – z.B. Galactosämie – wenn diese nicht bereits von Kindheit an durch galactosefreie Diät behandelt wird, kann sich ein Katarakt entwickeln; bei Diabetes mellitus (sogenannter Cataracta diabetica), Hypothyreose
  • Verletzungen des Augapfels – z.B. Contusio bulbi, Augapfelperforation
Labordiagnosen – Laborparameter, die als unabhängige Risikofaktoren/Ursachen gelten
  • Hypokalzämie (erniedrigte Calciumkonzentration im Blut) – sogenannter Cataracta tetanica
Medikamente
  • Glucocorticoide  

Umweltbelastung – Intoxikationen (Vergiftungen)

  • Einwirkung elektromagnetischer Energie
  • Strahlenexposition – Strahlenkatarakt, z. B. bei intensiver Sonneneinstrahlung (UV-A, UV-B, Infrarot-Strahlung) oder Infrarotstrahlung – z. B. Glasbläser
  • Thermische Einflüsse – Feuerstar (Infrarot-Strahlung)
Weitere Ursachen
  • Fremdkörper oder äußere Verletzungen der Augenlinse


Literatur

  1. Deutsches Krebsforschungszentrum
    Tabakatlas Deutschland 2009. Heidelberg
    http://www.tabakkontrolle.de/pdf/Tabakatlas_2009.pdf  (abgerufen am 20.11.2009)
  2. Secretan B, Straif K, Baan R et al. (2009)
    A review of human carcinogens – Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish.
    Lancet Oncol, 10, 1033-1034
     
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